It-terapija tal-ossiġnu hija mezz komuni ħafna fil-prattika medika moderna, u hija l-metodu bażiku ta 'trattament tal-ipoxemia.Metodi komuni ta 'terapija ta' ossiġnu klinika jinkludu ossiġnu tal-kateter nażali, ossiġnu maskra sempliċi, ossiġnu maskra Venturi, eċċ Huwa importanti li wieħed jifhem il-karatteristiċi funzjonali ta 'diversi apparati ta' terapija ta 'ossiġenu biex jiġi żgurat trattament xieraq u jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
L-aktar indikazzjoni komuni ta 'terapija ta' ossiġnu hija ipoksja akuta jew kronika, li tista 'tkun ikkawżata minn infezzjoni pulmonari, mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD), insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, emboliżmu pulmonari, jew xokk b'korriment akut tal-pulmun.It-terapija tal-ossiġnu hija ta 'benefiċċju għall-vittmi tal-ħruq, avvelenament bil-monossidu tal-karbonju jew ċjanur, emboliżmu tal-gass, jew mard ieħor.M'hemm l-ebda kontraindikazzjoni assoluta tat-terapija bl-ossiġnu.
Kannula tal-imnieħer
Kateter nażali huwa tubu flessibbli b'żewġ punti rotob li jiddaħħal fl-imnifsejn tal-pazjent.Huwa ħafif u jista 'jintuża fi sptarijiet, djar tal-pazjenti jew x'imkien ieħor.It-tubu huwa ġeneralment imgeżwer wara l-widna tal-pazjent u mqiegħed quddiem l-għonq, u bokkla noose li tiżżerżaq tista 'tiġi aġġustata biex iżżommha f'postha.Il-vantaġġ ewlieni tal-kateter nażali huwa li l-pazjent huwa komdu u jista 'jitkellem, jixrob u jiekol faċilment bil-kateter nażali.
Meta l-ossiġnu jitwassal permezz ta 'kateter nażali, l-arja tal-madwar titħallat ma' l-ossiġnu fi proporzjonijiet differenti.B'mod ġenerali, għal kull żieda ta '1 L/minuta fil-fluss tal-ossiġnu, il-konċentrazzjoni tal-ossiġnu inalata (FiO2) tiżdied b'4% meta mqabbla mal-arja normali.Madankollu, iż-żieda tal-ventilazzjoni tal-minuta, jiġifieri, l-ammont ta 'arja li tinġibed man-nifs jew li tinħareġ f'minuta waħda, jew tieħu n-nifs mill-ħalq, tista' tħallat l-ossiġnu, u b'hekk tnaqqas il-proporzjon ta 'ossiġnu li jittieħed man-nifs.Għalkemm ir-rata massima ta 'twassil ta' ossiġnu permezz tal-kateter nażali hija 6 L/ min, rati aktar baxxi ta 'fluss ta' ossiġnu rarament jikkawżaw nixfa u skumdità fl-imnieħer.
Metodi ta 'twassil ta' ossiġnu bi fluss baxx, bħal kateterizzazzjoni nażali, mhumiex stimi partikolarment preċiżi ta 'FiO2, speċjalment meta mqabbla mal-kunsinna ta' ossiġnu permezz ta 'ventilatur ta' intubazzjoni trakeali.Meta l-ammont ta 'gass li jittieħed man-nifs jaqbeż il-fluss ta' l-ossiġnu (bħal f'pazjenti b'ventilazzjoni għolja ta 'minuti), il-pazjent inhales ammont kbir ta' arja ambjentali, li jnaqqas FiO2.
Maskra tal-Ossiġenu
Bħal kateter nażali, maskra sempliċi tista 'tipprovdi ossiġnu supplimentari lill-pazjenti li jieħdu n-nifs waħedhom.Il-maskra sempliċi m'għandha l-ebda boroż ta 'l-arja, u toqob żgħar fuq kull naħa tal-maskra jippermettu li l-arja ambjentali tidħol waqt li tieħu n-nifs u tirrilaxxa hekk kif toħroġ.FiO2 huwa ddeterminat mir-rata tal-fluss ta 'l-ossiġnu, it-twaħħil tal-maskra, u l-ventilazzjoni tal-minuta tal-pazjent.
B'mod ġenerali, l-ossiġnu jiġi fornut b'rata ta 'fluss ta' 5 L kull minuta, li jirriżulta f'FiO2 ta '0.35 sa 0.6.Il-fwar tal-ilma jikkondensa fil-maskra, li jindika li l-pazjent qed joħroġ, u malajr jisparixxi meta jinġibed gass frisk.L-iskonnettjar tal-linja tal-ossiġnu jew it-tnaqqis tal-fluss tal-ossiġnu jista 'jikkawża li l-pazjent jieħu man-nifs ossiġnu insuffiċjenti u jerġa' jieħu n-nifs id-dijossidu tal-karbonju li ħareġ.Dawn il-problemi għandhom jiġu solvuti immedjatament.Xi pazjenti jistgħu jsibu l-maskra li torbot.
Maskra li ma terġax tieħu n-nifs
Maskra tan-nifs li ma tirrepetix hija maskra modifikata b'ġibjun ta 'l-ossiġnu, valv ta' kontroll li jippermetti li l-ossiġnu joħroġ mill-ġibjun waqt l-inalazzjoni, iżda jagħlaq il-ġibjun mal-exhalation u jippermetti li l-ġibjun jimtela b'100% ossiġnu.L-ebda maskra tan-nifs ripetuta ma tista 'tagħmel FiO2 tilħaq 0.6 ~ 0.9.
Maskri tan-nifs li ma jirrepetux jistgħu jkunu mgħammra b'valvi tal-egżost tal-ġenb wieħed jew tnejn li jagħlqu man-nifs biex jipprevjenu l-inalazzjoni tal-arja tal-madwar.Iftaħ fuq l-exhalation biex timminimizza l-inalazzjoni tal-gass exhaled u tnaqqas ir-riskju ta 'aċidu karboniku għoli
Ħin tal-post: Lulju-15-2023