aħbarijiet

Hekk kif dħalna fis-seklu 21, il-frekwenza, it-tul, u l-intensità tal-mewġ tas-sħana żdiedu b'mod sinifikanti; Fil-21 u t-22 ta' dan ix-xahar, it-temperatura globali laħqet rekord għoli għal jumejn konsekuttivi. Temperaturi għoljin jistgħu jwasslu għal serje ta' riskji għas-saħħa bħal mard tal-qalb u respiratorju, speċjalment għal popolazzjonijiet sensittivi bħall-anzjani, mard kroniku, u piż żejjed. Madankollu, miżuri preventivi individwali u fil-livell tal-grupp jistgħu jnaqqsu b'mod effettiv il-ħsara tat-temperaturi għoljin għas-saħħa.

Mir-Rivoluzzjoni Industrijali 'l hawn, it-tibdil fil-klima wassal għal żieda fit-temperatura medja globali ta' 1.1°C. Jekk l-emissjonijiet ta' gassijiet serra ma jitnaqqsux b'mod sinifikanti, huwa mistenni li t-temperatura medja globali tiżdied b'2.5-2.9°C sa tmiem dan is-seklu. Il-Grupp Intergovernattiv ta' Esperti dwar it-Tibdil fil-Klima (IPCC) wasal għall-konklużjoni ċara li l-attivitajiet tal-bniedem, partikolarment il-ħruq tal-fjuwils fossili, huma l-kawża tat-tisħin ġenerali fl-atmosfera, l-art u l-oċeani.

Minkejja l-varjazzjonijiet, b'mod ġenerali, il-frekwenza u t-tul ta' temperaturi għoljin estremi qed jiżdiedu, filwaqt li l-kesħa estrema qed tonqos. Avvenimenti komposti bħal nixfiet jew nirien fil-bosk li jseħħu simultanjament ma' mewġiet ta' sħana saru dejjem aktar komuni, u l-frekwenza tagħhom hija mistennija li tkompli tiżdied.

Studju reċenti juri li bejn l-1991 u l-2018, aktar minn terz tal-imwiet relatati mas-sħana f'43 pajjiż, inklużi l-Istati Uniti, jistgħu jiġu attribwiti għal emissjonijiet antropoġeniċi ta' gassijiet serra.

Il-fehim tal-impatt mifrux tas-sħana estrema fuq is-saħħa huwa kruċjali biex tiggwida t-trattament tal-pazjenti u s-servizzi mediċi, kif ukoll biex jiġu żviluppati strateġiji aktar komprensivi biex jiġu mitigati u adattati għaż-żieda fit-temperaturi. Dan l-artikolu jiġbor fil-qosor l-evidenza epidemjoloġika dwar il-perikli għas-saħħa kkawżati minn temperaturi għoljin, l-impatt eċċessiv ta’ temperaturi għoljin fuq gruppi vulnerabbli, u miżuri protettivi individwali u ta’ grupp immirati biex itaffu dawn ir-riskji.

Espożizzjoni għal temperaturi għoljin u riskji għas-saħħa

Kemm fuq medda qasira kif ukoll fuq medda twila ta’ żmien, l-esponiment għal temperaturi għoljin jista’ jaffettwa serjament is-saħħa tal-bniedem. Temperaturi għoljin jaffettwaw ukoll indirettament is-saħħa permezz ta’ fatturi ambjentali bħal tnaqqis fil-kwalità u l-kwantità tal-għelejjel u l-provvista tal-ilma, kif ukoll żieda fl-ożonu fil-livell tal-art. L-akbar impatt ta’ temperaturi għoljin fuq is-saħħa jseħħ f’kundizzjonijiet ta’ sħana estrema, u l-effetti ta’ temperaturi li jaqbżu n-normi storiċi fuq is-saħħa huma rikonoxxuti b’mod wiesa’.

Mard akut relatat ma' temperaturi għoljin jinkludi raxx tas-sħana (folji żgħar, papuli, jew pustuli kkawżati minn imblukkar tal-glandoli tal-għaraq), bugħawwieġ tas-sħana (kontrazzjonijiet involontarji tal-muskoli bl-uġigħ ikkawżati minn deidrazzjoni u żbilanċ elettrolitiku minħabba l-għaraq), nefħa bl-ilma sħun, sinkope tas-sħana (ġeneralment assoċjata ma' wieqfa jew tibdil tal-qagħda għal perjodi twal ta' żmien f'temperaturi għoljin, parzjalment minħabba deidrazzjoni), eżawriment tas-sħana, u puplesija tas-sħana. L-eżawriment tas-sħana ġeneralment jimmanifesta ruħu bħala għeja, dgħufija, sturdament, uġigħ ta' ras, għaraq qawwi, spażmi fil-muskoli, u żieda fil-polz; It-temperatura ċentrali tal-ġisem tal-pazjent tista' tiżdied, iżda l-istat mentali tiegħu huwa normali. Il-puplesija tas-sħana tirreferi għal bidliet fil-funzjoni tas-sistema nervuża ċentrali meta t-temperatura ċentrali tal-ġisem taqbeż l-40 °C, li jistgħu javvanzaw għal falliment ta' diversi organi u mewt.

Id-devjazzjoni min-normi storiċi fit-temperatura tista' taffettwa serjament it-tolleranza fiżjoloġika u l-adattabilità għal temperaturi għoljin. Kemm temperaturi għoljin assoluti (bħal 37°C) kif ukoll temperaturi għoljin relattivament (bħad-99 perċentil ikkalkulat abbażi ta' temperaturi storiċi) jistgħu jwasslu għal rati għoljin ta' mortalità waqt mewġiet ta' sħana. Anke mingħajr sħana estrema, it-temp sħun xorta jista' jikkawża ħsara lill-ġisem tal-bniedem.

Anke bl-arja kkundizzjonata u fatturi oħra li għandhom rwol fil-proċess ta' adattament, qed noqorbu lejn il-limiti tal-adattabilità fiżjoloġika u soċjali tagħna. Il-punt kritiku jinkludi l-abbiltà tal-infrastruttura tal-enerġija eżistenti li tissodisfa l-ħtiġijiet tat-tkessiħ fit-tul, kif ukoll l-ispiża tal-espansjoni tal-infrastruttura biex tissodisfa dawn il-ħtiġijiet.

Popolazzjoni b'riskju għoli

Kemm is-suxxettibilità (fatturi interni) kif ukoll il-vulnerabbiltà (fatturi esterni) jistgħu jbiddlu l-impatt ta’ temperaturi għoljin fuq is-saħħa. Gruppi etniċi marġinalizzati jew status soċjoekonomiku baxx huma fattur ewlieni li jaffettwa r-riskju, iżda fatturi oħra jistgħu wkoll iżidu r-riskju ta’ impatti negattivi fuq is-saħħa, inkluż l-iżolament soċjali, l-età estrema, il-komorbiditajiet, u l-użu ta’ mediċini. Pazjenti b’mard tal-qalb, ċerebrovaskulari, respiratorju jew tal-kliewi, dijabete u dimenzja, kif ukoll pazjenti li jieħdu dijuretiċi, mediċini kontra l-pressjoni għolja, mediċini kardjovaskulari oħra, xi mediċini psikotropiċi, anti-istaminiċi u mediċini oħra, se jkollhom riskju akbar ta’ mard relatat mal-ipertermija.

Il-bżonnijiet u d-direzzjonijiet futuri
Huwa neċessarju li titwettaq aktar riċerka biex jinftiehmu l-benefiċċji tal-prevenzjoni tal-puplesija tas-sħana u l-miżuri ta' tkessiħ fil-livell individwali u komunitarju, peress li ħafna miżuri għandhom benefiċċji sinerġistiċi, bħal parks u spazji ħodor oħra li jistgħu jżidu l-attivitajiet sportivi, itejbu s-saħħa mentali, u l-koeżjoni soċjali. Huwa neċessarju li jissaħħaħ ir-rappurtar standard ta' korrimenti relatati mas-sħana, inklużi l-kodiċijiet tal-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD), biex jirriflettu l-effetti indiretti ta' temperaturi għoljin fuq is-saħħa, aktar milli biss l-effetti diretti.

Bħalissa m'hemm l-ebda definizzjoni aċċettata universalment għall-imwiet relatati ma' temperaturi għoljin. Statistika ċara u preċiża dwar mard u mwiet relatati mas-sħana tista' tgħin lill-komunitajiet u lil dawk li jfasslu l-politika jipprijoritizzaw il-piż tas-saħħa assoċjat ma' temperaturi għoljin u jiżviluppaw soluzzjonijiet. Barra minn hekk, huma meħtieġa studji ta' koorti lonġitudinali biex jiġu ddeterminati aħjar l-impatti differenti ta' temperaturi għoljin fuq is-saħħa bbażati fuq il-karatteristiċi ta' reġjuni u popolazzjonijiet differenti, kif ukoll ix-xejriet taż-żmien tal-adattament.

Huwa neċessarju li titwettaq riċerka multisettorjali biex jinftiehmu aħjar l-impatti diretti u indiretti tat-tibdil fil-klima fuq is-saħħa u jiġu identifikati strateġiji effettivi biex tissaħħaħ ir-reżiljenza, bħal sistemi tal-ilma u tas-sanità, enerġija, trasport, agrikoltura, u ppjanar urban. Għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-gruppi bl-ogħla riskju (bħal komunitajiet ta’ kulur, popolazzjonijiet bi dħul baxx, u individwi li jappartjenu għal gruppi differenti ta’ riskju għoli), u għandhom jiġu żviluppati strateġiji effettivi ta’ adattament.
Konklużjoni
It-tibdil fil-klima qed iżid kontinwament it-temperaturi u jżid il-frekwenza, it-tul, u l-intensità tal-mewġ tas-sħana, u dan iwassal għal diversi riżultati ħżiena għas-saħħa. Id-distribuzzjoni tal-impatti msemmija hawn fuq mhijiex ġusta, u xi individwi u gruppi huma partikolarment affettwati. Huwa meħtieġ li jiġu żviluppati strateġiji u politiki ta' intervent immirati lejn postijiet u popolazzjonijiet speċifiċi biex jiġi minimizzat l-impatt ta' temperaturi għoljin fuq is-saħħa.