Id-dikjarazzjoni tal-Istati Uniti tat-tmiem tal-"emerġenza tas-saħħa pubblika" hija pass importanti fil-ġlieda kontra s-SARS-CoV-2.Fl-aqwa tiegħu, il-virus qatel miljuni ta 'nies madwar id-dinja, ħarbat kompletament il-ħajjiet u biddel il-kura tas-saħħa b'mod fundamentali.Waħda mill-aktar bidliet viżibbli fis-settur tal-kura tas-saħħa hija r-rekwiżit li l-persunal kollu jilbes maskri, miżura mmirata biex timplimenta kontroll tas-sors u protezzjoni tal-espożizzjoni għal kulħadd fil-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa, u b'hekk tnaqqas it-tixrid ta 'SARS-CoV-2 fil-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa.Madankollu, bit-tmiem tal-"emerġenza tas-saħħa pubblika", ħafna ċentri mediċi fl-Istati Uniti issa m'għadhomx jeħtieġu l-ilbies ta' maskri għall-persunal kollu, u jerġgħu lura (kif kien il-każ qabel l-epidemija) li jeħtieġu l-ilbies ta' maskri biss f' ċerti ċirkostanzi (bħal meta l-istaff mediku jikkura infezzjonijiet respiratorji potenzjalment infettivi).
Huwa raġonevoli li l-maskri ma għandhomx jibqgħu meħtieġa barra mill-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa.L-immunità miksuba mit-tilqim u l-infezzjoni bil-virus, flimkien mad-disponibbiltà ta 'metodi dijanjostiċi rapidi u għażliet ta' trattament effettivi, naqqset b'mod sinifikanti l-morbidità u l-mortalità assoċjati ma 'SARS-CoV-2.Il-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet tas-SARS-CoV-2 mhumiex aktar idejqek mill-influwenza u viruses respiratorji oħra li ħafna minna ittolleraw għal żmien twil li ma nħossux imġiegħla nilbsu maskri.
Iżda l-analoġija ma tapplikax għall-kura tas-saħħa, għal żewġ raġunijiet.L-ewwel, pazjenti rikoverati l-isptar huma differenti mill-popolazzjoni mhux rikoverata fl-isptar.Kif jissuġġerixxi l-isem, l-isptarijiet jiġbru l-aktar nies vulnerabbli fis-soċjetà kollha, u jinsabu fi stat vulnerabbli ħafna (jiġifieri emerġenza).Il-vaċċini u t-trattamenti kontra s-SARS-CoV-2 naqqsu l-morbidità u l-mortalità assoċjati ma’ l-infezzjoni tas-SARS-CoV-2 fil-biċċa l-kbira tal-popolazzjonijiet, iżda xi popolazzjonijiet jibqgħu f’riskju ogħla ta’ mard sever u mewt, inklużi l-anzjani, popolazzjonijiet immunokompromessi, u nies b’mod serju. komorbiditajiet, bħal mard kroniku tal-pulmun jew tal-qalb.Dawn il-membri tal-popolazzjoni jiffurmaw proporzjon kbir ta 'pazjenti rikoverati fl-isptar fi kwalunkwe ħin partikolari, u ħafna minnhom jagħmlu wkoll żjarat frekwenti outpatients.
It-tieni, infezzjonijiet nosokomjali ikkawżati minn viruses respiratorji għajr SARS-CoV-2 huma komuni iżda sottovalutati, kif ukoll l-effetti avversi li dawn il-viruses jista’ jkollhom fuq is-saħħa ta’ pazjenti vulnerabbli.Influwenza, virus respiratorju sinċizjali (RSV), metapneumovirus uman, virus parinfluenza u viruses respiratorji oħra għandhom frekwenza sorprendentement għolja ta 'trasmissjoni nosokomjali u clusters ta' każijiet.Mill-inqas każ wieħed minn kull ħames ta 'pnewmonja miksuba fl-isptar jista' jkun ikkawżat minn virus, aktar milli minn batterji.
Barra minn hekk, mard assoċjat ma 'viruses respiratorji mhuwiex limitat għall-pnewmonja.Il-virus jista 'jwassal ukoll għall-aggravament tal-mard sottostanti tal-pazjenti, li jista' jikkawża ħsara kbira.Infezzjoni virali respiratorja akuta hija kawża rikonoxxuta ta 'mard pulmonari ostruttiv, aggravament ta' insuffiċjenza tal-qalb, arritmija, avvenimenti iskemiċi, avvenimenti newroloġiċi u mewt.L-influwenza waħedha hija assoċjata ma' sa 50,000 mewt fl-Istati Uniti kull sena.Miżuri mmirati biex itaffu l-ħsarat relatati mal-influwenza, bħal tilqim, jistgħu jnaqqsu l-inċidenza ta 'avvenimenti iskemiċi, arritmiji, aggravamenti ta' insuffiċjenza tal-qalb, u mewt f'pazjenti b'riskju għoli.
Minn dawn il-perspettivi, li tilbes maskri fil-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa għadu jagħmel sens.Il-maskri jnaqqsu t-tixrid tal-viruses respiratorji minn nies infettati kemm ikkonfermati kif ukoll mhux ikkonfermati.SARS-CoV-2, viruses tal-influwenza, RSV, u viruses respiratorji oħra jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet ħfief u bla sintomi, għalhekk il-ħaddiema u l-viżitaturi jistgħu ma jkunux konxji li huma infettati, iżda n-nies bla sintomi u pre-sintomatiċi għadhom kontaġjużi u jistgħu jxerrdu l-infezzjoni. lill-pazjenti.
Gb'mod ġenerali, il-"presenteeism" (li jiġu għax-xogħol minkejja li tħossok ma tiflaħx) għadu mifrux, minkejja talbiet ripetuti mill-mexxejja tas-sistema tas-saħħa biex ħaddiema sintomatiċi jibqgħu d-dar.Anke fl-eqqel tat-tifqigħa, xi sistemi tas-saħħa rrappurtaw li 50% tal-persunal iddijanjostikat b'SARS-CoV-2 daħal jaħdem b'sintomi.Studji qabel u matul it-tifqigħa jissuġġerixxu li l-ilbies ta’ maskri minn ħaddiema tal-kura tas-saħħa jista’ jnaqqas l-infezzjonijiet virali respiratorji miksuba mill-isptar b’madwar 60.%
Ħin tal-post: Lulju-22-2023